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人格障碍是怎么回事?有哪些症状?

2022年03月22日 健心资料 人格障碍是怎么回事?有哪些症状?已关闭评论 阅读 656 次浏览 次
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(想学习更多科学实用的知识,请扫一扫“健心学堂”的二维码,免费关注健心学堂,推广还可能获奖哦)(全民健心网、健心学堂编辑:于梦娇)

1991年7月22日的夜晚,在美国的一个小镇上。

Tracy在酒吧遇见了一个陌生男人,并受到他的邀请:

“我觉得你很有魅力,想请你回家一起喝酒,想请你做我的裸体模特。作为报答,我会给你100美金。”

发出邀请的人,是31岁的Jeffrey,一位穿着得体、长相英俊、谈吐礼貌的男子。

1991年,100美金并不是小数目。

受到钱财的蛊惑,加上Jeffrey散发的魅力,Tracy答应了。

然而,当他刚踏入Jeffrey公寓的一刻,就后悔了。

满屋腐烂的味道,地上还摆着几瓶盐酸,让Tracy觉得事情越来越不妥。

此时,Jeffrey突然从他背后把他铐了起来,并把他押进了卧室。

随后拿出一把刀在他面前挥舞,命令他脱去衣服,给自己做裸体模特。

与刚才在酒吧的他,判若两人。

为了保命,Tracy只能言听计从,先稳住Jeffrey的情绪,同时思考怎么逃走。

于是他乖乖解开自己衣服的扣子。

没想到Jeffrey变本加厉,突然把耳朵贴在Tracy的胸口,边听心跳边把刀驾在他的身上说:“你知道吗,我想吃了你的心脏”。

被吓坏了的Tracy,不住安抚Jeffrey说:“我是你的朋友,你放心,我肯定不会走的。不如我们回到客厅,继续一边喝啤酒一边聊?”

Jeffrey同意了,拉着Tracy回了客厅。 

之后,趁着Jeffrey发呆,Tracy抓住机会成功逃离。

跑到警察局的他,报告了自己的经历。

随即警察前往公寓,对Jeffrey进行了调查。

原来,公寓的腐烂臭味,正是来自他之前杀戮的17位受害者的尸体。

和今天一样,他会先请对方回家,然后用凶器或毒药杀死对方,与其尸首发生关系后再大卸八块,然后存放在公寓的各个角落......

“究竟是为什么?一个外表看上去如此正常的人,内心却这么变态?”

在后来的案件审理中,法庭请来的第三方临床心理学家Samuel Friedman以及精神科医师George Palermo诊断出:

原来,Jeffrey患有多重人格障碍,内心破碎、有毒且病态。

人格障碍

扭曲又破碎的灵魂

人格,通俗说法也可以叫性格,是一个人相对固定的行为模式,包括我们待人处事的习惯、言行举止中相对固定的风格。

在你和某人初次见面之前,如果想了解ta的性格,可以对 ta 的习惯和风格有所预期,让交流更加融洽。

正常的、无人格障碍的人,面对彼此不同的性格,大多能保持相对稳定的相处。

也能把自己的处事风格和社会文化规则进行校准,不会轻易无理由做出格格不入的事情。

但还有的人,他们的人格遇到了障碍:

可能是不守恒的,在不同的环境下,言行举止的风格、思维方式会发生巨变;

也可能“不按常理出牌”,对社会准则、道德法律、主流文化曲解或是无视;

亦或者找不到一个稳定的、固定的 “自我概念”,所以人格是破碎的,想不清自己是谁、想要什么……

可见,有人格障碍的人,言行举止不仅会给自己带来麻烦、更会给他们身边的人造成诸多困扰。

根据美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》,人格障碍一共有 10 种。

这里主要和大家分析Jeffrey被诊断出的两种(也是最常见的2种):

a. “边缘性人格障碍”

这类障碍之所以被称为 “边缘性”,是因为它介于健康、忧郁症、精神官能症、精神病这四者之间。

这类人和普通人一样看起来有正常、健康的部分,但他们很容易遇到一点小事就感到受伤、无法控制冲动和欲望、从而作出伤害自己和他人的破坏性行为。

回到美国精神医学学会的《DSM 诊断手册(第5版)》,以下9项症状中如果有5项以上符合,那么被诊断为边缘性人格障碍的可能性就会很高:

1.无法忍受被人抛弃,一旦发生,会有激烈反应;

2.极端的思考模式,黑白、对错分明,易造成人际冲突;

3.有自我认同障碍,自信心低,因此影响人际关系;

4.情绪低落时,会有自我伤害及放纵的行为,比如飙车、疯狂购物;

5.会借由轻生、自残等威胁他人不得结束情感关系; 

6.不合时宜地爆发愤怒情绪,或对愤怒难以控制;

7.情绪失控时,忧郁、焦虑情绪会持续数小时;

8.害怕孤单,经常有空虚感;

9.在瞬变中,出现与压力有关的妄想,或严重解离现象。

(ps:以上内容虽来自心理和精神科权威的 DSM 诊断手册,但基于本手册进行诊断的必须是受过专业训练的医师。所以请大家避免对号入座、或是给周围的人贴标签等危险行为。)

很明显,Jeffrey有好几条都 “中招”了。比如,第一条:“无法忍受被人抛弃,一旦发生,会有激烈反应”。

Jeffrey在接受调查时表示,自己不能忍受别人的离开,而生活中的人总是来来往往。

唯一确保对方一辈子都和自己在一起的方法,就是杀了他、把心脏和其他部分吃进去、变成自己的一部分,同时永久保存他的脑壳和骨架……

你发现了没:“不被抛弃”,这四个字本身是非常正常的心理需求。

谁都希望能和自己重视的人维持相对亲密的关系,不被抛弃、而是被珍惜、被重视、被尊重。

但人格出现障碍的人,可能会为了达成这个目的,做出那些小到正常人无法理解、大到触犯法律天理不容的恶行。

“边缘性人格障碍”的发病率大概是1%-2%,是一种比较常见的人格障碍类型。

b.“分裂性人格障碍”

“分裂性人格障碍”也比较常见,全球约有 3% 的人被诊断出这种障碍,男性诊断率高于女性。

在分裂性人格障碍者中,有小部分会进一步发展为精神分裂症

分裂性人格障碍也有 9 项常见特征,包括:

1.有与社会主流文化或亚文化大相径庭的思想;

2.有不寻常感知经历。比如,有时候会感觉自己的身体的某一部分不受到自己的控制,或者自己的身体并不属于自己;

3.离奇的想法与言语,内容含糊不清,或经常带有隐喻,或模式化的语言;

4.疑心重:觉得电视上或者收音机里面说的事情跟自己有关。比如,相信头条新闻是针对他们的,会觉得有人(通常是陌生人)在他们背后说他们的坏话,觉得世界上很多重大事件都和他们有关 ,觉得周围一些事物或者发生的事情有某种特殊的象征;

5.有不合时宜或狭隘的情感;

6.行为与穿着比较不同寻常,猎奇,怪异;

7.缺乏除了一级近亲之外亲密的朋友或知己;

8.强烈的社交焦虑感,不会因为相处时间长而减少,经常以惊恐症而不是对自己的负面评价为解释;

9.有被害妄想症的倾向。

这里头的第一点,相信Jeffrey已经是 “模范代表”了。

他相信:把一个人的心吃掉就可以和这个人 “永远在一起”。

这不是社会主流是否能认同的问题,而是我们都很难理解的问题(认同和拒绝的前提,是我们要先能理解)

至于其他的常见特征,大家可能觉得Jeffrey还没能对上号,这是因为这里讲述关于Jeffrey的故事还不完整,有兴趣的读者可以去搜一下Jeffrey Dahmer这个名字,除了文献,还会有纪录片和影视作品。

相信你看了之后就会明白,他是怎么被诊断为“边缘性 + 分裂性”两种人格障碍的了。

现在我们知道了,Jeffrey 是两种人格障碍患者。但我们不禁要追问:究竟是什么,导致了他的人格障碍?

心理学家和精神科医师普遍认为:

早年原生家庭的经历(包括父母对孩子的情感忽视、家庭教育的方法失当等)、社会环境的压力(比如大家对心理精神疾病、以及对同性恋的误解和歧视)、家庭经济情况和可能的基因遗传,都可能导致人格障碍。

最棘手的是,人格障碍一旦形成,就会产生“自我相容性”。也就是说这个人自己已经认可、内化了这种扭曲的人格,根本意识不到自己有什么问题。

最好的方法,就是在一切都还初现端倪的时候,就加以正确的干预。

可惜在Jeffrey身边,没有一个人在最关键的时期、在他的人格破碎之前,帮他走出来。

哪个我,才是真的我?

给内在的自己一次露脸的机会

虽然现实中的我们,很少会有像Jeffrey这样的人格分裂。

但每个人确实都有潜在的“多重人格”,所以如果能早一点认识自己,可以在一定程度上规避一些心理风险,有必要时还能趁早加以正确的干预。

试想一下你在生活中是不是也遇到过这样的情况?

在陌生人面前彬彬有礼,对待伴侣却变成脾气暴躁的“另一个人”;

脑子里突然冒出古怪的想法,或者突然做出自己平时不会做的事,自己也不知道为什么;

遇到烦恼、纠结的事情,脑子里像有好几个小人在打架,不停撕扯……

这就是我们的“多重人格”在不同的环境中,跟不同的人交往时,在不同的事件中体现出来了。

这么多个自己,哪个才是真正的我呢?

你的生活会被这“多重”的人格困扰到吗?

一般在轻松自在的情况下,一个人惯常表现出来的样子,是最本质的你,也就是“主人格”的你。

而与“主人格”相对的就是“子人格”,子人格往往是不自知的,因为在惯常情况下,它不会显露出来。

但无论主人格的你还是子人格的你,都是真正的你。它们能和谐相处还好,一旦它们互相掐架,那会给自己带来不少麻烦。

(文章全文转载于:壹心理)

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