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（全民健心网、健心学堂编辑：于梦娇）

抑郁障碍是一类以情绪或心境低落为主要表现的疾病，伴有不同程度的认知和行为改变，可伴有精神病性症状，如幻觉、妄想等。抑郁症多数为急性或亚急性起病，首发年龄为14-18岁，并且每个年龄段都有罹患抑郁症的可能。抑郁症的疾病负担位居所有精神障碍的首位，给患者及其家庭造成很大的痛苦，给国家带来很大的负担。

自人类诞生之日开始，抑郁症就伴随着我们，影响着我们的生活。抑郁症是一种疾病，并不是一个人不够坚强、做的不够好、太矫情了、太悲观了....抑郁症是可以治疗的，大部分人经过正规的治疗病情能得到很大改善,恢复社会功能。正如世界卫生组织提出的口号“消除偏见，勇于关爱”，希望患者能够消除病耻感，寻求专业帮助，家属和医生给予关怀、支持，一起帮助患者摆脱抑郁症的困扰。

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抑郁障碍的病因和发病机制

抑郁症的病因和发病机制比较复杂，大量研究提示遗传因素、神经生化因素、心理社会因素对疾病的发生有明显影响

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抑郁障碍的临床表现

抑郁症的临床表现可分为核心症状群、心理症状群与躯体症状群三个方面。

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抑郁障碍的诊断

当患者及患者的家属、朋友、老师等发现患者存在上述的临床表现时，可以自行到正规精神专科医院、精神心理科门诊就诊或者提醒、陪伴患者就诊。抑郁症的诊断需要精神科医生结合病史、病程特点、

临床症状、体格检查和实验室检查等进行综合考虑。

ICD-10中抑郁症的诊断标准：

1、发作需持续至少2周；

2、患者既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作；

3、患者的工作、社交和生活功能受到影响；

4、不是由于精神活性物质或器质性障碍所致；

5、症状具备典型症状中的至少2项和其他常见症状中的至少2项。

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抑郁障碍的应对策略

当患者确诊抑郁症后，需要接受正规的全病程治疗。抑郁症的治疗要达到三个目标：1、提高临床治愈率，最大程度减少病残率和自杀率。2、提高生存质量，恢复社会功能，达到稳定和真正意义上的痊愈，而不仅仅是症状的消失。3、预防复发。

抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。抗抑郁药是目前治疗抑郁症的主要方法，能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张、躯体症状。抗抑郁药的使用需要在精神科医生的监测下服用，并且要遵医嘱按时按量服用。常用的一线抗抑郁药包括舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰、文拉法辛，度洛西汀等。

目前抑郁障碍可采用的心理治疗种类主要有：支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、动力学心理治疗、人际心理治疗以及婚姻和家庭治疗等。心理治疗对于轻中度抑郁障碍的疗效与抗抑郁药疗效相仿，但对严重的抑郁往往需在药物治疗基础上联合使用。抑郁症的物理治疗手段包括：电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激，深部脑刺激等。

参考文献

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[2]陆林.沈渔邨精神病学（第6版）[M].人民卫生出版社.2017

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[4]王长虹, 张瑞玲, 宋景贵. 新型冠状病毒肺炎心理援助热线服务实例及应对手册[M]. 中华医学电子音像出版社, 2020.

[5]王长虹，高昶. 突发应急事件公众心理应对指南系列丛书[M]．北京：中华医学电子音像出版社，2021.

（文章全文转载于，心理素养计划）