（全民健心网编辑：王志敏）

近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升。有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1％～2％，约2/3的患者在25岁前发病。世界卫生组织所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。

强迫症的具体表现

01强迫行为

一些患者在日常生活中嗜好计数，查看一栋楼有多少层，一段台阶有多少级，一条路上有多少根电线杆，一间房屋有多少块地砖，而且计数过程不允许被打断，否则务必要从头再来。

02强迫怀疑

强迫症患者反复对自己的言行举止产生怀疑，从而产生强迫性检查行为。如总是怀疑门窗是否关好、水龙头是否关好，写信是否写错地址等，进行反复检查。

03强迫情绪

指的是情绪方面的强迫，比如，寝室里丢失了一块香皂，患者因为担心失主怀疑自已，所以一直耿耿于怀，甚至十多年后还写信询问失主是否找到香皂，反复声明此事与自己无关，并且列举若干证人证言，自知没必要，却不能忘怀。

04强迫性穷思竭虑

强迫症患者总是对日常生活中的一些小事或实际存在的自然现象进行反复思索，追根溯源，经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上，无法控制自己，不能摆脱。这种症状类似于钻牛角尖，患者会在一些毫无意义的问题上冥思苦想，纠缠其中不能脱身。这一症状在青少年中可以看到，如想为什么一加一等于二却不等于三。这是典型的强迫性穷思极虑的症状，患者的思维就像被强迫拉上了一辆没有终点的永不停歇的列车，最终身心俱疲。

05强迫回忆、联想

即对自己经历过或做过的某些事以及自己或别人说过的话，不自觉地反复回忆，并进行联想。常见的脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话或某一段歌曲的症状就是强迫回忆。

06强迫意向

强迫症患者总是反复出现某种强烈的内心冲动做出违背自己意愿的行为，患者反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管患者本身明知那是荒谬的想法，自己也不会去做，但是却无法摆脱这种内心冲动。如抱着孩子出门，出现将小孩抛弃的意向；如站在桥上或坐火车时，有跳下去的冲动；或有骂粗话、喊反动口号的冲动等。

与强迫症相关的因素

01遗传因素

家系调查发现，患者的父母中有约5%～7%的人患有强迫症，远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响，而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用，故也提示强迫症与遗传有关。

02生化因素

强迫症产生主要与强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱有关。

03心理社会因素

精神分析学派认为，强迫症是强迫性人格的进一步发展。据某研究数据，有近一半的强迫症患者的病前个性属强迫型人格。

强迫型人格主要有两种类型：

①胆小怕事，缺乏决断力，犹豫不决，类似轻微的强迫症。

②性格固执、易激动、脾气坏，做事缺乏决断力。

强迫症早发现、早治疗

强迫症的药物治疗要早发现早治疗，一旦确诊强迫症就要酌情进行药物治疗。虽然强迫症的发病原因至今不明，但有研究发现强迫症的发病有生物学方面的因素，脑内神经递质失衡是造成强迫症发病的重要原因。脑内五羟色胺5-HT不足、多巴胺DA升高、谷氨酸升高和σ-1受体功能不足是造成强迫症的主要因素。目前的抗强迫治疗可以作用于这些神经递质，使脑内的神经递质趋向正常，从而改善强迫症状。

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