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                          作者：  浏阳市枨冲中学张春莲

    疑病症在医学上又称为疑病观念，是指个体对自身身体健康状况或身体的某些功能过分关注，以致怀疑自己患有某种躯体疾病的怪癖心理。
疑病症的特征：
    此类患者相当固执，怀疑一旦产生，便经常说自己患了什么病，经检查发现并无疾病时，仍坚持自己有病，医生的解释及客观的医疗检查的正常结果均不足以消除其固有成见。
病案与诊治
   患者情况 ：某某，男，16岁，初三某班一学生
    他平时身体状况良好，曾经还是学校体育代表队的队员，1米6几的个子，只是性格稍微有点内向，不那么爱说话，对于学习成绩还是比较看重，上课认真，能够按时完成各科作业，对老师有礼貌。进入初三以来，我发现他上课时精神萎靡不振，伏在桌子上，下课和他交流，问他是不是晚上没有睡好，他说不是，问他是不是因为初三来到感到学习压力大，他说也不是。说是全身都不舒服，浑身都疼。我怕他耽误了病情的治疗，就打电话叫来家长带他去看病，家长带他到镇卫生院进行了诊治，没发现什么问题，医生给她开了一些维生素之类的药物。
第二天来上学，我询问他医生诊断的情况，他说医生没看出什么。我看了医生开的药就知道没什么问题。他吃了几天药以后，我问他身体感觉好些了没有，他说差不多。一星期以后，有一天，他伏在桌子伤伤心地哭，同学把情况告诉了我，我连忙来到他的座位旁，问他到底哪里不舒服，他说心脏那里好痛，只怕是心脏病。我连忙打电话给他妈妈，问他妈妈孩子是不是以前有心脏病史，他妈说没有。为了慎重起见，我要求他家里带他到市级医院进行一次检查，他妈刚开始是不想去，后来经过我们的一番劝说，答应第二天带他到浏阳检查。他妈妈第二天清早就带她去了中医院，经过心电图一系列设备的检查，没有发现任何异常。他来到学校，我询问了情况，他一脸的不高兴，说他是真的有病，全身没有一处是舒服的，只是医生没有检查出来而已。我跟他说：“现在的医学技术是很高明的，特别是那些高端仪器的诊断相当精确，你不要怀疑自己的身体了，真的没有病，只是你的心理作用而已。”他说：“我当然想自己没有病吗？我现在担心病是不是很严重，医生不说实情。”我告诉他：“你只要坚持一个信念，我没病，把精力投入到学习中来，坚持一个星期不去想，保证会没事的。”
    一个星期过去了，好像平安无事，我内心一阵高兴，他挺过去了。这个星期的语文作业是写一篇周记，他的周记写了满满的三大版，不看内容不知道，一看倒是吓了一大跳，周记上的内容全是“自己的病情如何恶化，生命不再长久，死期马上就要到了，他只好什么也不想了，等待着死期的到来”之类的话语，特别消极可怕。我打电话叫来了家长，同时也把周记给家长看了一遍，帮家长分析了孩子的情况，可能不是身体上的病，而是心理上的病，为了减轻孩子对这种病魔的恐怖，还是要求家长带他到市级最先进的医院进行一次全面检查。家长看到问题的严重性，第二天就去挂了专家号，在浏阳人民医院做了一次全面的诊断。诊断的结果还是一样，没病。但他还是不肯相信医生的诊断，疑神疑鬼，整日惶惶不安。
    分析诊断：郑某患的是疑病症。由于郑某过分害怕自己会得某种病，因而焦虑不已；焦虑又引起一系列症状，这些症状的出现反过来又加重郑某对疾病的恐惧焦虑。如此这般形成为恶性循环，可以断定 ，郑某的病不是身体上的病，而是精神上的病。
    实施方案：为了治疗郑某的疑病症，我决定采用认知领悟疗法进行治疗。
咨询与治疗：为了更确切的了解郑某产生这种病症的原因，我与他的母亲进行了较长时间的交流，了解在此以前是否遭遇过什么特别叫他可怕的事情。开始她母亲不肯说，后来我告诉她：“可能他现在的心理方面的疾病与他的不愉快经历有某种必然的联系”人的心情不愉快，特别是刻骨铭心的不安全体验，容易诱发疑病症，这是内心深处恐惧情绪的再现。只要恐惧心理消失了，疑病症就会痊愈，这里起主导作用的是心理。听我这么一说，他母亲才把有关他的事情一一道来。
 
    原来，他是一个非常不幸的孩子，父亲在他五岁时得癌症不幸去世。母亲为了生计经常出去打工，把他寄住在伯伯家生活，因为伯伯家也有两个子女，顾及到自己的孩子都不错了，还要管侄儿，确实不容易，有时忙不过来就骂他们几句，有时犯错了，两个大点的孩子就把责任推给他，伯父伯母惹急了就打他几下，每次母亲回家，他都是抱着母亲的脚不肯放，哭哭闹闹，不会消停。十岁那年，他伯父放在柜子里的钱被人偷了四百，他们怀疑是郑某所为，狠狠地打了他一顿，并要把他赶出家门，还把她的妈妈从外面叫了回来，孩子如何解释，他们都不相信，说一定是郑某偷了，这消息传得沸沸扬扬，左邻右舍都用怀疑的目光看着他，晚上经常做噩梦，说自己没拿。自此以后，他妈妈就没有出去打工了，但孩子变得有些沉默了，不愿和多交流，不能提以前的事，提起就伤心。
   接着，我和郑某进行了长时间的交流，告诉他：“人人都想过好日子，这是正常的心理状态。但有了好日子能不能过好，这是一个大问题。有的人会过，心里平静、坦然、愉快、幸福，有的人不会过，，总怕发生不幸，自己画虎吓唬自己，结果把幸福变成了痛苦。从你个人的情况分析，本来你的身体健康，但你内心的恐惧和不安全感非常严重，干扰了你的心理平衡以致造成危机。究其原因，是你以前的痛苦经历留下的。你不相信科学的证据，只相信自己并不准确的感觉，实在说来，这不是一个正常的人应有的心理。你的这种恐惧和怀疑是没有任何根据的，是幼稚可笑的，你的身体根本就没有病，因为那么多高端仪器和医生都明确告诉你，只是你的心理在作怪而已。”说到这里，我问他：“你觉得我说的对不对？咱们可以共同来分析和讨论。”
郑某略有所思，然后点了点头，说：“老师，你说的确实有些道理，可能是我的心理作用导致的。”说到这里，他笑了笑。
经过一段时间的心理疏导治疗后，郑某的疑病症慢慢地好了。
    总结：对于疑病症，我们不能轻率地下结论，只有在我们充分了解了他的全面情况后，才能做出比较准确的判断，才能采取有效的方法去疏导和治疗，这也得倾注爱心和耐心。