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心理治疗初期

往往很难发现

心理问题背后真正的原因。

 

当心理治疗师与来访者

建立了信任关系，

来访者才会慢慢打开心扉，

找到问题的答案。

 

 

1

表相

 

像往常一样，我向导诊护士点点头，环视了一下心理诊室，开始了一天的工作。

门被轻轻推开，第一位来访者进来，是一位年轻的女士。

 

一袭灰色长裙，乌黑的秀发，干净瘦削的脸，眉头却是紧锁着。

 

“你好，请坐！”我主动招呼她。

 

“刘医生你好！”她礼貌而谨慎地坐下。

 

挂号单上写着：木晚清，女，33岁。

 

简短寒暄之后，她开始慢慢诉说来的目的。

 

她是公司会计，已婚。三年前，渐渐出现情绪低落、高兴不起来、失眠，来我院门诊，当时医生诊断为抑郁症。

 

可电子病历系统里面只有她的三次就诊记录。

 

“你去了其他医院吗？”我问木晚清。

 

“没有……我自己停药了。”她停顿了一下继续说。

 

“当时治疗了三个月，我感觉已经好了，就没有再来了”。

 

“那你这几年恢复得怎么样？”我问她。

 

“时好时坏吧，勉强能去上班”。

 

她的声音渐渐弱了，低头在想着什么，仿佛陷入了回忆中。

 

片刻后，她慢慢抬起头。“不知道为什么，半年前我又开始睡不好了，有时候整夜睡不着，心里很焦灼，心情也变得糟糕起来，莫名其妙心烦，工作的时候注意力没法集中，还连续出了几件纰漏。

 

有时候还有想死的念头。

 

同事和领导都看出我有点不对劲。

 

我想，我的抑郁症是不是又复发了？

 

我妈和我老公劝我来医院看看。医生建议我住院调整。

 

我住了一个月的院，上个月刚出院。

 

想死的念头倒是没有了。但是服药期间觉得脑子木木麻麻的，没有之前灵活了，视力也有点下降，还会便秘。

 

我很担心药物副作用。

 

但主管医生出院前反复交代我：药不能停，叮嘱我要定期复诊，还要来看心理医生。

 

不服药，病情可能会复发；服药又有心理负担……

 

我好纠结……”

 

说完，木晚清叹了口气，眉头更加紧锁起来。

 

我的脑子高速运转起来，迅速理出木晚清可能存在的几个问题，我决定先帮助她打消服药的顾虑。

 

我向她详细介绍了关于抗抑郁药副作用的基本知识，还给了她一些减压的建议，并推荐了两本心理书籍。

 

她一边听一边不断地点头，还用笔记录着。

 

咨询很快结束了，我和她约好了下次见面的时间。

 

 

2

探索

 

木晚清第二次来，眉头舒展了很多。

 

“我按你的建议去做了，调整心态，和朋友聊天、倾诉，每天进行呼吸放松训练，每周坚持有氧运动3次，情绪好了很多。” 她主动说着这一周的变化。

 

“但……我还是不想再服药了。”她最后小声说。

 

她对服药治疗仍有顾虑，是不是我上次遗漏了什么信息？

 

我的脑子飞快地回忆着。

 

我一定要找到她不服药真正的原因。

 

“你是不是还有什么其他不舒服或者顾虑呢？能和我说说吗？”我问她。

 

木晚清停顿了一会，问：“其他患者服药后还会出现哪些副作用呀？”

 

我：“每个人服药之后的情况不一样，我想听听你的感受。”

 

她：“听说这个药会影响激素水平……我发现我胖了7、8斤。”

 

我：“你看起也不胖呀！”

 

她：“我之前有点偏瘦，所以胖了也不容易看出来”。

 

看来我上次确实遗漏了一些情况没问到。

 

我继续问她：“除了这些，你还有什么顾虑吗？”

 

“也没什么顾虑了……我听别人说，中药可以治疗抑郁症，你觉得我要不要试试？”

 

看着她游离的眼神，直觉告诉我，她还有一些事情没有告诉我。

 

到底这背后隐藏了什么秘密呢？

 

 

3

真相

 

第三次，木晚清如约来到诊室。

 

这一次，我决定换一个角度去寻找这背后的答案。

 

“你上次和我说过，你妈妈劝你来医院，她对你挺关心的呀！”

 

木晚清眼神里闪过一丝亮光，马上又黯淡下来：“她是很关心我，但是有时候，她的关心也让我喘不过气来……”

 

我递给她一杯水，轻轻拍拍她的肩，用鼓励的语气对她说：“愿意和我讲讲这些吗？”

 

木晚清喝了一口水，停顿了一下，轻轻点了点头。

 

“从我懂事开始，我就记得我爸我妈关系不好，我爸经常出差，每个月难得在家呆几天，回来的时候还经常和我妈吵架。

 

家里大大小小的事全部都是我妈在操心。

 

其实我妈性格很强势，脾气有时也很急躁。从小，我的一切都是她安排的，如果我稍微反对，她就对我发脾气。现在我才明白，可能她也太累了吧，把不好的情绪发泄到我身上了。

 

我青春叛逆期时，经常和我妈吵，后来觉得我妈一个人也挺辛苦可怜的，就忍着，憋着。

 

忍多了，经常觉得心里堵得慌，心情也莫名烦躁起来，但我不知道该和谁去说。

 

我后来得抑郁症，可能也和这些有关系吧，遇到压力、不开心，就忍着、憋着。

 

后来，我爸和我妈离婚了。我妈倒是不那么容易发火了，但我做什么决定，都要经过她的同意。上兴趣班、报考哪个大学、选专业都是她帮我做的决定。

 

只有一件事，是我妈反对，但我坚决去做了的……为此，很长一段时间，我妈都不理我，说我是专门来气她的。”

 

我：“什么事情呢？你愿意说说吗？”

 

她：“我和我老公结婚这件事情……”

 

我：“你妈妈反对？”

 

她：“是……”

 

我：“为什么？”

 

她：“我妈觉得我老公身体不好，也没钱，说和他结婚，将来我会吃很多苦。”

 

我：“那你老公对你怎么样呢？”

 

她：“我老公人很温和，对我很包容，像父亲兄长那样对我，虽然他没钱，身体也不太好，但他让我感受到了家庭的温暖。”

 

我：“现在，你妈妈看到你过得幸福了，应该也放心了吧？”

 

她：“我妈没再说什么了……只是婚后我们一直没有孩子，我很希望能有一个孩子，我特别希望是个女儿，我要加倍爱她，疼她，不要让她像我小时候那样……

 

我听说长期服用精神科药物，会影响性欲，还会影响生育，我才不想服药……”

 

原来，这才是木晚清不愿意服药的真正原因。

 

 

4

和解

 

接下来的几次，木晚清的妈妈、丈夫也分别来了我的诊室。

 

那次，母女两个在诊室里抱头痛哭。

 

木晚清的心逐渐敞开了。

 

我仿佛看到母女两人之间的隔阂正在慢慢化解。

 

理解和接纳正在化为爱的能量相互滋养。

 

几个月后，木晚清的情绪渐渐好起来，她按时在精神科门诊复诊、服药，也会在约好的时间来到我的心理诊室。

 

她还和我分享了生活里的许多点点滴滴：

 

最近报了一个瑜伽班，认识了一帮新朋友；

 

周末有空会去参加读书沙龙；

 

老公在服中药调理身体；

 

上个月国庆节，和老公、妈妈三个人一起去丹霞山旅游。

 

很长一段时间，木晚清不再纠结是否需要长期服药。

 

最近这一次，她突然对我说：其实我还是被人爱着的。

 

那天，秋日金色的阳光洒在诊室窗外的簕杜鹃花上，映衬着木晚清的脸。

 

结束后，她向我道别，我送她到诊室门口，她和门外等候多时的先生相视而笑，手挽手离开。

 

每个人的生命里都有一些遗憾，

无法改变，

不妨尝试着去接纳。

 

其实，

这些遗憾也是生命和成长的一部分。

 

药物、心理咨询与治疗

是心理疾病

缺一不可的治疗方法

 

 

治愈之路还需要

家人和社会更多的

理解、支持和包容！

 

让我们用爱，

 

点燃生命希望之光！

（文章来源：心理咨询与治疗）