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                            爱，愈合心灵创伤的良药
                   ——对有自杀倾向者的心理干预与辅导

                         作者：浏阳市枨冲中学心理老师张春莲

    自杀是指一个人的烦恼和苦闷发展到极端，对进一步的事态发展产生恐惧，对生活失去信心，对现实感到绝望而采取的唯一的、最后的保护手段。自杀一般始于心理挫折，发生在企图摆脱抑郁的心理冲突的过程中。是由于挫折、自卑、厌世、绝望等为排解心理抑郁而自杀。
病案了解与分析：
    患者：谢某，13岁，我校初一一女生。一米五八的个子，一头乌黑发亮的长发，一双美丽的大眼睛，长得非常漂亮。但性格内向，从不多言语，走路低着头，从不敢抬头正视别人，就连上课也低着头，成绩很差。
    新学期开学，新生们都由自己的父母领着来报到，从七点开始，报到十点时，四十多个学生基本上到齐了，我一看花名册只有一位来自庆仪的谢同学没到。当我整理好票据时，一个母亲硬拽着一个高大的孩子来报到，孩子好像极不情愿的样子。低着头，始终没有说一句话，一切手续都是母亲办理的，我感到疑惑，这个孩子怎么这样胆小。
    到了吃饭的时候，我特地安排同校来的一位学生，带她一同去，并且交代多多帮助她，让他赶快适应学校的新环境。晚自习时，其他的同学都在预习新课，唯独她一直低着头，既不和同学说话，也不做事，下课后就站在阳台上一个人发呆。
    第二天，学校正式上课，我特意关注着她的一言一行，我上课时有意想跟她交流，她却始终不肯抬头望我，看书时都是把书放在课桌下。后来，我向其他老师询问，大家都说从来没有看见过这么怪的孩子，整节课都不要抬头，好像做了什么见不得人的事一样。
    一节物理课上，老师向她提了一个问题，她反正低着头不做声，老师说了一句：“你又没有做什么见不得人的事，总低着头，怎么会知道呢？”这下彻底地激怒了她，她从座位上弹起来，直往外面冲，不是老师和同学及时拽住，就从阳台上跳下了，只见她不顾一切地大声哭喊着：“你们干嘛，我早就不想活了。”这一幕把老师吓懵了，我把她抱进办公室，好不容易才让她平静下来。
事后我向她原来最要好的一个同学了解情况，这个同学告诉我，谢某以前是一个开朗活泼又能干的女孩，担任副班长职务，非常负责，工作特别出色，老师和同学都喜欢她。就是五年级上完的那个暑假，她家里带她去广州过了一个暑假回来，六年级就变成了另外一个人，由热情变得冷漠，由上进变得颓唐，不言不语，上课一点事都不做，连以前的好朋友都不理不睬，整天坐在座位上发呆，有时伏在桌子上哭，问她为什么哭，她怎么也不想告诉我们，大家都暗地里说她得了神经病。老师的反映，同学的话，还有我自己的观察，这些都好像在提醒我，这个孩子身上肯定曾经发生了什么，我决定想方设法走进她的内心世界。
    晚上，我借有件事想请她帮忙把她请到了我的心理办公室。
第一次交流：
    “孩子，你来到我们中学不习惯吧，是不是想家了？有什么需要帮忙的尽管说，我既是你的班主任，又是你的语文老师，还是学校的心理老师，所以说，生活上、学习上有什么困难，心理上有什么困惑都尽管向我说，我会尽最大的努力帮助你，请你相信我。”
“我没有什么要你帮助的，但我知道，你是一位最好老师，我家附近前几届的学生都告诉过我。”
      “谢谢你给了我这么高的评价,我想跟你交个朋友，更想成为我无话不说的知心朋友，不知你是否愿意？”
     “孩子，你知道吗?你长得真漂亮，特别是有一双美丽的大眼睛。可惜你不敢把自己漂亮的一面展示给别人看，。你经常低着头，一是会影响你的视力，二是会对你的颈椎和脊椎不好，影响你的正常发育。”
“为了你的健康和漂亮，你能不能走路时抬头挺胸，说话时把你迷人的眼睛正视着别人？”
“老师，什么健康和漂亮我都不在乎，我现在只想离开这个世界。”
“孩子，我没有听错吧，小小年纪不应该有这样的想法？”
“我早就不想活了，这一年的时间，我天天都想死，可惜两次吃安眠药都没有死成功，被我妈妈发现后送到医院抢救过来了。”
“到底是什么痛心的事叫你对生活如此绝望，能说给我听吗，我以人格担保为你保密.”
“我不能说呀，不能说。”她大声地叫起来。
“我的孩子，你不愿说，我不勉强，但是，我要告诉你，没有什么事情比活着更重要，无论有多大的困难和挫折，我们都要好好地活。你就把把心中的苦哭出来吧。”
     于是她就捶胸顿足、撕心裂肺地嚎啕大哭起来。我一边安慰她，一边把她抱在怀里，让她把心中的苦尽情地哭出来。哭了大概半个小时后，我帮她擦干眼泪，他的心情也渐渐平静下来。我和她用手拉了勾，要她心里不舒服就找我，但要保证好好活着。
     第三节晚自习，我告诉她做了一节课的作业，才把她送到寝室去休息。
    为了更进一步了解她产生自杀心理的原因，防止她这种过激行为的发生，我几乎是天天守在教室和办公室，晚上陪她在办公室作业。虽然我不知道这一年时间里，在她身上究竟发生了什么，但我知道小学六年级一年是真的没有读书，并且现在在教室里也是无心学习，我还是要耐心来告诉她完成作业，静静地观察她，总会找到合适的机会，走进她的心灵。
第二次交流：
      有一天晚上我在辅导他做作业，大学的儿子来了一个电话，询问我的身体状况，她听到我们谈话的内容后，说了一句：“张老师，做您的儿子真幸福。”
“你也不同样幸福吗？，只是你没有感受到，父母都是爱子女的。”
“不，以前我觉得自己是幸福的，现在我有的只是痛苦和绝望。”
“不会吧，我感觉自己不是父母亲生的。”
“是父母亲口告诉你的吗？不然的话，你是怎么感觉到的呢？”
“他们没有告诉我，我是从他们对我的所作所为中感觉到的。”
“是他们严格要求你，还是经常打你骂你呢？还是在生活中对你和你的弟弟有天壤之别呢？”
“如果是我做了什么错事，打我骂我那是为我好，弟弟比我小，穿好点、多吃点、让着点、多做点事都是应该的，我不会计较。”
“可见你是一位特别懂事的孩子，这也不是，那也不是，那究竟是什么呢？”
“他做的事叫我在世上见不得人，我还有什么脸面活在这个世界上，您说我的生活会幸福吗？”
接着，就伤心大哭起来，我知道谈话无法继续进行，我连忙走到她身旁，一把抱住她，让她哭出自己内心的痛苦，然后安慰她:“是的，我知道你的苦,我们不去说那些叫人伤心的事情好吗？好好地活着，让时间去慢慢抹平那些伤痕。因为，还有很多幸福等着我们去享受，只有你活着，才能有资格去享受。”
     我试着慢慢地要她帮我做一些班级的事情，发现她能力还真的不错，我从内心上真喜欢上这孩子了，当知道她生日的时候，我为她买来蛋糕，煮好生日蛋，并在作业本上写上一段知心的祝福语。有一天她晚上生病了，我带她到医院看病。回来的路上，她的话多了。
三个星期过去了，学生的表现稍微有些好转，但还是受不了一点刺激，我的内心还真的很担心她。
又一个星期的星期一来到，只见她磨磨蹭蹭到最后才进教室，我走过去说：“今天的脸色不好，是不是生病了，要不要去看医生？”她对我摇摇头说：“没事的，晚上我有事跟您说，您有空吗？”“我有空的。”
第三次交流：
刚上晚自习，她就主动来到办公室，看见有其他老师在，欲言又止。我赶快和她一起来到心理办公室。
“老师，我的妈妈只比我大14岁，父亲大18岁。父母亲的关系不好，经常闹矛盾要离婚。就在去年暑假，父亲提出要带我到广州卖花，我不想去。父亲硬是拽着我去了广州。就在一天晚上，我熟睡后，父亲强奸了我。当时，父亲要我不要把这件事告诉母亲，如果告诉母亲，他就会把我们几个赶出家门。我内心痛苦极了，说也不是不说也不是。就这样，父亲每隔一段时间，就强奸一次，每一次过后我都想到了死，可是我两次服安眠药都没有死成，您说，我现在是一个这样的人，还有什么脸面活在这个世界上。”
“难怪你怀疑不是他们的亲生孩子，就连我都怀疑。如果亲生父亲做出这样的事情，那伦理道德哪去了。难道你没有想过要告父亲？”
“老师，我真的很为难，告了他，家没了，我比现在都没脸面了，我希望您不把这件事告诉任何人，就连我的母亲也不告诉，行吗？”
“秘密我一定会帮你保守，但你不能总是这样下去，你也一定要答应我，好好活着，我帮你想办法改变现在的生存状况，远离这个环境。”
“好，我答应你。”
      病案诊断：谢某因为受到父亲的欺凌，有很重的自卑感，觉得没有颜面生活在世上，企图自杀，是一个典型的怀有自杀心理的患者。
      施治方案：第一步通过对她施以真正的爱来捂暖那颗冰冷的心，缓解她的自杀冲动；第二步采取认知领悟疗法。
心理辅导：
    第一次：“孩子，事情已经发生了，这件事情对你的伤害确实很大，但和生命比起来，你认为哪个重要？你愿意让我去你的家庭了解你的真实身份吗？”
“我当然知道生命重要，如果是别人强奸了我，可能我没有现在这么痛苦，他是我的父亲呀，我回家怎么面对家人，我真的希望您帮我去了解我的身份，最后的结果不管怎样，我都听您的。”
     我利用星期天单独约了她的母亲，了解了她的真实情况。原来，她是母亲朋友的孩子，是领养的，现在朋友想要回去。我答应孩子不告诉实情，故婉转告诉她的母亲，孩子有比较严重的心理问题，希望孩子回来以后能进行特别照护，以防出现什么问题。
     第二次：“孩子，你想知道自己的真实身份吗？”
“想，不管怎样的身份我都想知道。”
     “和你的猜想一样，你真的不是现在的父母亲生的，你是母亲朋友的孩子，并且知道你的亲生父母想把你要回去。在这个世界上，也有很多和你一样遭遇的少女，他们选者坚强地活下来。你想，你如果死了，不但给现在的家庭造成伤痛，更会给你亲生父母造成无限的悲伤，应该说你比其他的孩子关注的人更多，你是痛苦的，但你也是幸福的。”
“老师，谢谢你帮我解开了这个疑团，我想找我的亲生父母，离开这个让我伤心的地方，看看他们长什么样子。”
    “现在你的当务之急是摆脱父亲的再次侵害，好好地活着，微笑面对生活，我告诉你一些如何保和自己的方法。不过回到亲生父母身边这件事不能急，过急你现在的母亲难以接受.你能听我的安排吗？”
“好的，我会尽量让自己变得坚强，听从您的安排。”
    虽然她答应我，但心里始终是不踏实，要想办法尽量让孩子不再受到伤害。每个星期来，我都要询问她是怎样保护自己的。
    我又约好孩子的母亲见面，说孩子早怀疑自己的身世，伴有严重的心理问题，只想自杀。母亲才恍然大悟，难怪两次吃安眠药。我劝孩子的母亲，如果你放手让她回去，就少了一份责任，并且可能解决她严重的心理疾病，这是一举两得。母亲勉强同意了。
     后来，通过学校的协作，顺利回到了亲生父母身边继续学习。初中毕业后，买了礼物到学校看望过我几次，现在生活工作都很正常。看到她满面的笑容，我也感到欣慰。
    总结：有自杀心理倾向的患者，我们必须用足够的耐心和真正的爱来捂热那颗冰冷的心，缓解她的自杀冲动，树立她生活的信念，了解他的自杀原因，对症下药，就能避免悲剧的发生。