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我国精神卫生资源缺口巨大

2014年02月20日 健心资料 我国精神卫生资源缺口巨大已关闭评论 阅读 53 次浏览 次
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      据【《健康报》9月18日讯息】9月17日,由北京市卫生局主办、北京安定医院承办的中法精神卫生学术研讨会在北京安定医院召开。该院院长马辛在会上介绍,我国现有精神卫生相关资源与实际需求差距大,但又存在着精神科平均病床使用率过低以及资源浪费等现象,应强化临床路径管理,并引入疾病诊断相关组的概念,加强对患者的个性化管理。

      我国每万人精神科床位仅1.58张,每10万人仅1.5名精神科医生,远低于全球每万人精神科床位4.36张和每10万人精神科医生3.95人的水平。马辛介绍,北京安定医院牵头进行的住院精神疾病患者规范化综合治疗临床路径研究表明,研究组(规范化综合治疗临床路径)平均住院天数为39.84天,对照组 (传统治疗模式)为44.2天,研究组比对照组减少了5天。研究组次均住院费用约为1.13万元,比对照组节省900元。此外,研究组的治疗效果和患者满意度也高于对照组。

       马辛称,我国精神科临床路径应用还存在不足,首先是临床路径开展范围小,进入的病种少,仅考虑了有限的个体,对典型病例实施规范化治疗(目前在精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍3种疾病进行精神疾病临床路径试点),而其他难治性疾病也应纳入规范化治疗。其次,临床路径如何与电子病历有效结合的问题还没有得到解决。第三,目前的临床路径应用可能会在一定程度上限制医生的创新能力。

      马辛建议,在试行精神疾病患者临床路径管理的同时尽快引入类似疾病诊断相关组(DRGs)的概念,将患者人群进行分组,即同一类疾病可根据患者性别、年龄、合并症等差异来制订不同方案,指导并规范医务人员行为,控制医疗服务中的不合理消费。

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