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心理症状的自我测查

2014年02月22日 心理测评 心理症状的自我测查已关闭评论 阅读 204 次浏览 次
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     《症状自评量表—SCL90》由Derogatis,L.R.编制(1975),是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病检查量表,将协助你从十个方面来了解自己的心理健康程度。

     本测验适用对象为16岁以上的人。此表包含比较广泛的精神症状内容,如思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等。

     测验目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度。它对有心理症状的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍,某人有何种心理障碍及其严重程度如何。但不适合于躁狂症和精神分裂症患者。

     本测验不仅可以自我测评,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能的人)进行测查,假如发现得分较高,则表明需要引起重视,宜尽早求助专业心理医生进行干预。

     本测验共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其它。

评定时间:可以评定一个特定的时间,通常是评定一周以来的时间。

评定方法:分为五级评分(从0~4级)0=没有(从无),1=轻度,2=中度,3=较严重,4=严重。

症状自评量表1

   (Symptom Checklist 90,SCL-90

以下是心理症状自评量表。请根据最近一周内你的感觉,在每道题的后面打分,按5级评分:

  1.头痛。

  2.神经过敏,心中不踏实。

  3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。

  4.头昏或昏倒。

  5.对异性的兴趣减退。

  6.对旁人求全责备。

  7.感到别人能控制你的思想。

  8.责怪别人制造麻烦。

  9.容易忘记。

  10.担心自己的衣饰不整洁及仪态不端正。

  11.容易烦恼和激动。

  12.胸痛。

  13.害怕空旷的场所或街道。

  14.感到自己的精力下降,活动减慢。

  15.想结束自己的生命。

  16.听到旁人听不到的声音。

  17.发抖。

  18.感到大多数人都不可信任。

  19.胃口不好。

  20.容易哭泣。

  21.同异性相处时感到害羞、不自在。

  22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住自己。

  23.无缘无故地突然感到害怕。

  24.自己不能控制地大发脾气。

  25.怕单独出门。

  26.经常责怪自己。

  27.腰痛。

  28.感到难以完成任务。

  29.感到孤独。

  30.感到苦闷。

  31.过分担忧。

  32.对事物不感兴趣。

  33.感到害怕。

  34.感情容易受到伤害。

  35.觉得旁人能知道你的私下想法。

  36.感到别人不理解你,不同情你。

  37.感到人们对你不友好、不喜欢你。

  38.做事必须做得很慢以保证做得正确。

   39.心跳得很厉害。

  40.恶心或胃部不舒服。

   41.感到比不上他人。

  42.肌肉酸痛。

  43.感到有人在监视你、谈论你。

  44.难以入睡。

  45.做事必须反复检查。

  46.难以做出决定。

  47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。

  48.感觉呼吸困难。

  49.身体一阵阵发冷或发热。

  50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。

  51.感觉脑子变空了。

  52.身体发麻或刺痛。

  53.喉咙有哽塞感。

  54.感到没有前途、没有希望。

  55.不能集中注意。

  56.感到身体的某一部分软弱无力。

  57.感到紧张或容易紧张。

  58.感到手或脚发重。

  59.想到死亡的事。

  60.吃得太多。

  61.当别人看着你或谈论你时感到不自在。

  62.有一些不属于你自己的想法。

  63.有想打人或伤害他人的冲动。

  64.醒得太早。

  65.必须反复洗手,数数目或触摸某些东西。

  66.睡得不稳不深。

  67.有想摔坏或破坏东西的冲动。

  68.有一些别人没有的想法或念头。

  69.感到对别人神经过敏。

  70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在。

  71.感到做任何事情都很困难。

  72.一阵阵恐惧或惊恐。

  73.感到在公共场合吃东西很不舒服。

  74.经常与人争论。

  75.单独一人时神经很紧张。

  76.觉得别人对你的成绩没有做出恰当的评价。

  77.即使和别人在一起也感到孤单。

  78.感到坐立不安,心神不定。

  79.感到自己没有什么价值。

  80.感到本来熟悉的东西变成陌生或不像是真的。

  81.大叫或摔东西。

  82.害怕会在公共场合昏倒。

  83.感到别人想占你的便宜。

  84.为一些有关“性”的想法而很苦恼。

  85.认为自己有过错,应该受到惩罚。

  86.感到要赶快把事情做完。

  87.感到自己的身体有严重问题。

  88.从未感到和其他人很亲近。

  89.感到自己有罪。

  90. 感到自己的脑子有毛病。

分析统计指标:

     总分是90个项目个各自得分之和

     总症状指数或总均分是将总分除以90(总分÷90)

     阳性项目数是指评为1~4分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(总分÷阳性项目数)

     因子分:该表包括9个因子,每一个因子反映被试的某个方面症状情况,通过因子分可以了解症状分布特点。

    因子分=组成某一因子的各项目总分÷组成该因子的项目数。

9个因子包含的项目、计算方法及含义为:

(1)躯体化:将1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56、58题共12项的得分相加,除以12。该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适、头痛、背痛、肌肉酸痛以及焦虑的其他躯体表现。

  (2)强迫症状:将3、9、10、28、38、45、46、51、55、65题共10项的得分相加除以10。该因子指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。

  (3)人际关系敏感:将6、21、34、36、37、41、61、69、73题共9项的得分相加,除以9。主要指不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感、心神不安,明显不自在,以及人际交往中的自我意识、消极期待也是这方面症状。

  (4)抑郁:将5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79题共13项的得分相加,除以13。该因子以苦闷的情感与心境为代表症状,以生活兴趣减退,动力缺乏、活力丧失等为特征。反映失望、悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外还包括有关死亡的思想和自杀观念。

  (5)焦虑:将2、17、23、33、39、57、72、78、80、86题共10项的得分相加,除以10。该因子指烦躁、坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容。

  (6)敌对:将11、24、63、67、74、81题共6项的得分相加,除以6。该因子主要从三个方面来反映敌对的表现,即思想、情感及行为。其项目包括厌恶的感觉、摔物、争论、脾气爆发等各方面。

  (7)恐怖:将13、25、47、50、70、75、82题共7项的得分相加,除以7。该因子中的恐惧对象包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场所及交通工具,此外还有反映社交恐怖的一些项目。

  (8)偏执:将8、18、43、68、76、83题共6项的得分相加,除以6。该因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订,主要指投射性思维、敌对、猜疑、关系观念、妄想,被动体验和夸大等。

    (9)精神病性:将7、16、35、62、77、84、85、87、88、90题共10项的得分相加,除以10。该因子反映各式各样的急性症状和行为,有代表性地视为较隐讳,限定不严的精神病性过程的症状。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。

     此外还有19、44、59、60、64、66、89共7个项目未归入任何因子,分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子之和等于总分。

 

计分及评定

     1、总分:90道题的分数相加得到总分,如果超过160分表明有心理困扰。分数越高,表明心理困扰越严重。

     2、总均分小于1为健康,大于1小于2为轻度,大于2小于3为中度,大于3小于4为严重。

     3、阳性项目数:指得分不是0的题目数,如果超过43项,说明有一定的心理困扰。

     因子的平均分数如果大于或等于2,说明有此项心理问题的症状,需要及时调适或寻求心理咨询。

     每个人在成长的过程中,都会遇到许多困难,出现心理困扰。所以,偶尔有点轻度的心理问题没有必要大惊小怪,发现有某种疑似精神疾病症状的时候,需要请专业心理工作者做进一步的确诊,千万不要根据某种现象就想当然地仓促下结论,以免庸人自扰,产生不必要的心理压力;对于已经存在的心理问题,也不能讳疾忌医,应通过自我调适或求助专业的心理帮助,尽早矫治,以免恶化。

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1 中国心理卫生杂志社《心理卫生评定量表手册》增订版31-35页,陈会昌翻译

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